牵一“口”而动全身，让我们聊聊“口腔护理” – 日医

下周就是重阳节了，想必很多家庭都会欢聚一堂，围坐在家中老人身边,一起吃团圆饭吧。和家人一边聊天一边享受美食，是最让人开心的事情！

不过您知道吗，如果老人在吃完大餐之后不重视口腔护理，长此以往造成口腔内环境日益恶化，不仅会影响日常进餐，甚至可能会对身体整体的健康产生影响。今天我们就一起来学习一下“口腔护理”的相关知识，希望大家都能借鉴我们介绍的方法，注意日常生活中的口腔护理。

什么是“口腔护理”

所谓口腔护理，就是让口腔内保持清洁状态，这不仅仅是针对口腔内部，同时也是为了保持全身健康的重要护理内容。在口腔护理中，除了刷牙和口腔内清洁之外，还有进餐训练，预防误咽性肺炎训练等与身体机能相关的内容。

通过“口腔护理”可以期待的效果

・预防虫牙、牙周炎

・预防误咽性肺炎和其他感染

・保持正常饮食， 防止老人陷入低营养状态

・控制调整呼吸

・改善语言机能

・表情变得丰富

・维持认知机能

・减轻口臭

像这样，口腔护理可以帮助我们维持作为日常基本动作的“吃”、“说”、“呼吸”、“做表情”等重要功能，在提高生活质量（QOL）方面作出贡献。

反过来说，假如口腔功能下降了，又会出现什么问题呢？

首先，“咀嚼”和“吞咽”变得困难，难以摄取充分的营养。如果长期处于营养不良状态，就很可能造成运动机能下降、认知症恶化、进食障碍等问题，可以说是给健康带来一连串的负面影响。

口腔护理和整体健康的关系

可能有的人会感到意外，但是事实上，经过科学研究已经发现，口腔的健康状态和全身的健康状态息息相关。

如果口腔的健康状态恶化，就可能出现以下问题。因此，口腔护理不仅仅是对口腔进行的护理，而且对整体的健康都有非常重要意义。

・如果不能正常进食，就会陷入低营养状态，人也变得消瘦。
・导致误咽性肺炎（口腔中的细菌进入肺部引发的肺炎）。
・牙周炎细菌进入血液，不仅可能造成传染性心内膜炎和心供血不足等疾病，牙周炎细菌附着在血管壁上，会加速动脉硬化进程。
・牙周炎和糖尿病有密切关系，互相影响形成恶性循环。

口腔护理的实际操作

为了避免上述问题发生，让我们来一起学习口腔护理的具体方法吧。

老人假如可以自己刷牙漱口最好，如果无法独立完成，那么就需要家人或护理人员协助老人完成。在确认了老人的身体状况，口腔状况之后，准备好需要的工具就可以开始了。

具体的口腔护理

漱口

＜漱口的效果＞

・口腔内保持湿润—- 如果在口腔干燥的状态下刷牙很可能碰伤粘膜。

・食物残渣被冲走。

・漱口是良好的口腔运动。

＜方法＞

・让老人交替鼓起左右两边的脸颊漱口。

・如果老人无法自行吐出漱口水，可以按照以下步骤辅助老人。

① 让老人将脸部略微向一侧倾斜，用手指拉开下唇，然后将口中的漱口水吐出。

② 用海绵牙刷，纱布，口腔清洁用湿巾等工具拭去口腔内的水分。

口腔内清洁（粘膜・牙齿・舌头）

＜粘膜＞

口腔内不仅是牙齿，同时粘膜内侧、舌头、上颚等部位，同样非常容易附着食物残渣和细菌。这时需要使用海绵牙刷或球形牙刷进行清洁工作。

・牙刷从里往外刷，带出口腔里的残渣和痰等污物。

・口腔粘膜非常容易受伤，清洁时动作要轻。

・牙龈和脸颊之间，嘴唇和牙龈之间，以及上颚都是最容易残存残渣的地方，需要特别留意。

・牙刷用水沾湿之后，轻甩一下去除多余水分再使用。

＜牙齿＞

・选择刷头稍小的牙刷，像握笔一样横握牙刷。这样做的好处是，不会用力过度，可以更好的控制力度。

・清除牙齿表面的牙垢。

・牙刷与刷面呈直角，轻刷10～20下。

・清洁牙齿和牙龈之间时，牙刷毛卧倒45度。

・清洁上、下臼齿咬合部分时，上臼齿从正下方刷，下臼齿从正上方刷。

・清洁牙缝时用牙缝刷。

＜舌头＞

・如果有舌苔，用舌苔刷或牙刷轻轻从里往外刷。

・注意不要用力过猛。

按摩・体操

＜拉伸活动・促进唾液分泌按摩＞

・活动口腔、舌头、脸颊，可以促进唾液分泌，在进餐时更容易吞咽食物。

・在准备进餐前做这些活动可以收到良好的效果。

・如果老人有面部麻痹，可以适度刺激麻痹一侧。

＜吞咽体操＞

・吞咽体操可以预防和改善舌头、嘴唇和周边肌肉（轮廓肌、表情肌等）的衰退。

・防止口中干燥，预防喉咙和牙龈的炎症・口腔溃疡・口臭。

✔在微信公众号《日医介护之窗》的过去推文当中，我们为大家介绍过吞咽体操的内容。大家如果有兴趣的话，可以参照推文的内容实际锻炼一下。
⇒点击查看“吞咽体操”的推文

只要正确进行口腔护理，就可以帮助老人找回“享受美食”这个人生乐趣。一日三餐不仅是乐趣，同时也可以帮助老人保持良好的健康状态，延续高品质生活。“民以食为天”，让我们从今天开始正确的口腔护理吧！